中暑、日射病和热痉挛急救方法
1. 中暑的急救
夏天是户外活动较多的季节,爱往野外跑的朋友,该不会不知道“中暑”这回事的危险性吧？ 一般人眼中,所有因体温过高而引起的不适都叫中暑,其实这种因体温过高引发的不适分为两种,各有不同处理要点：
a. 中暑
成因：因环境高热多湿,体温不能正常的由排汗发散,因而急升,损害脑细胞引起。
能看到的症状：皮肤干热发红,头痛作呕兼口干,小便量少,呼吸浅速,脉强而快,体温很高,最后患者会神志不清昏倒(这时患者的血压会急升,原因是红血球的带氧功能因过热而低下,血氧不足但血量却仍足够,身体只好命令血压加高来维持血氧含量)
处理：把患者移到清凉的地方,平卧,给他降温(可以脱去患者一些衣物,用湿毛巾或冰给他抹身,扇凉等,但小心别反令患者冷病了)。若患者清醒,可以给他饮一些清水,但不要给热饮或刺激品如咖啡等；同时可用藿香正气水、清凉油、十滴水、人丹等解暑。 昏迷者针刺人中、十宜穴。送往医院诊治
b. 热衰竭
成因：因天气炎热大量出汗,令身体缺少水和盐因而虚脱。(其实是休克的一种)
能看到的征状：疲倦虚弱,皮肤湿冷苍白(这是最大的不同),脉速而弱,头痛头晕兼作呕,情绪不安,昏厥。 (患者因失水,血压下降,血不能带足够的氧到脑部,所以用救昏迷的方法有效)
处理：移患者到阴凉地方,抹身降温(同中暑)；让患者平卧,垫高双脚；如清醒没呕吐,每１５分钟给患者喝淡盐水一杯,共喝两杯；送院治疗。
注意：别给昏倒的患者灌饮任何东西,以免呛倒患者或液体入了肺,那就更麻烦。
预防：盛夏期间做好防暑降温工作,教室应开窗使空气流通,地面经常洒水,设遮阳窗帘等。 合理安排作息时间,不宜在炎热的中午强烈日光下过多活动。加强个人防护,戴遮阳帽、饮消暑饮料。 有头痛、心慌时应立即到阴凉处休息、饮水。
2. 中暑急救五字诀
在夏季,由于环境温度过高,空气湿度大,体内余热难以散发,热量越积越多,导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀,发现中暑者时,可急时救治：
a.移。迅速将病人移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。
b.敷。可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。
c.促。将病人置于4℃水中（此处可能有误，待查证）,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。待肛门温度降至38℃,可停止降温。
d.浸。将患者躯体呈45度浸在18℃左右井水中,以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者,水温过低不能耐受。
e.擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周,把皮肤擦红,一般擦15—30分钟左右,即可把体温降至37—38℃,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。
3. 日射病急救法
在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐、昏睡、怕光刺激等现象,这便是日射病。严重的日射病也能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。
急救措施：
a.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。
b.如果患者的体温持续上升时,有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。
c.如果患者出现意识不清或痉挛,这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时,注意保证呼吸道畅通。
注意事项：
a.作为降温手段,也可用酒精擦身体并吹电扇,可以达到降温的目的。但是,采取这种方法降温较快,医生不在现场时,最好不要使用。
b.有人症状稍有见轻又参加运动,应多加注意,防止再一次得日射病。
c.与日射病相近似的还有一种热射病。这是由在炎热的天气作业或旅游,由于过量的热积聚所致。其症状是皮肤干热无汗,体温高达42℃,疲乏、头痛、头晕、尿频、颜色发红、步态不稳、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别,但急救措施完全相同。
4. 热痉挛急救法
在工厂等热而湿度高的地方,长时间地工作,有时会突然脸色发青,感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛,这叫热痉挛。对这种病如不及时处理,会进一步发展,以至于意识消失,最后死亡。
急救措施：
a.轻者要迅速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,敞开上衣,然后再喝些凉开水或盐水。
b.如意识丧失,痉挛剧烈,应让患者取昏迷体位(侧卧,头向后仰),保证呼吸道畅通,同时快速通知急救中心。
c.如虚脱者苏醒,也应抬送医院,严禁让患者自立行走,更禁用阿托品以及催眠、镇静等药物。
注意事项：
a.让热痉挛的患者喝凉的盐水,是简单有效的方法(一杯水中加一匙盐)。由于热痉挛时大量出汗,身体丢失很多水和盐分,血液浓缩,循环不良。这时,盐水是救命水,应当立即补充。
b.热痉挛常与日射病混同。但本病的显著特点是皮肤粘湿,体温不高。其处理多少与日射病有些不同,一定要加以区别。而且凡长时间在温度高的环境中劳动时,都应多喝盐水,预防发病。
c.如有条件,可给轻度患者服用仁丹、十滴水或霍香正气水等药品。
户外活动中医疗事故的紧急处理
一:要点
一旦发生事故需冷静作出判断，并迅速采取处置措施。
应马上组织人员进行救护。
出发前要备好药物、夹板、绷带等，事先考虑好紧急联络的方法等。
1:中暑
迅速将病人转移到树荫下等凉快的地方。让病人躺下，解开衣服，或用冷水毛巾擦身，或边用酒精擦身边用口吹，促使酒精快速挥发散热。患者想喝水时可以给凉开水或盐水。重症中暑出现抽搐者，应马上叫救护车送医院。
2:晒痛
皮肤被晒发红并出现疼痛时可用冷水毛巾敷在患部，直至痛感消失为止。也可以涂上防晒油脂。出现水泡时，不要去挑破，用冷水毛巾敷着去医院处理。
3:游泳中小腿抽筋
游泳者发生抽筋应马上上岸，把脚伸直坐下，反复用手捏住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。如不能上岸的话，应吸着气，让背浮起在水中做上述动作。
4:冻伤
用３７℃左右的温水慢慢地使患部温暖，若出现红肿，用纱布包后去医院处理。注意：冻伤后不能用火烘，或用热水洗，也不可以按摩患部。
5:误饮了毒水
要以手指挖喉，引起反射性呕吐，迅速让病人吐出毒水。如果是毒性强的毒水，应马上送医院灌洗胃肠。
6:接触性皮炎斑疹
当接触某些物质而致皮肤出现奇痒、红肿时，要赶快离开引起过敏的物质，并用水清洗患部，马上更换衣服。红肿厉害时，可以涂肾上腺皮质激素软膏。容易引起斑疹的物质有：化妆品、染发水、涂料、野漆树、银杏树、洗涤剂等。
7:晕车
调换到晃动轻微的位置，打开窗户呼吸新鲜空气，解开衣服，想吐时以吐出为好。可吐入塑料袋中。晕车有相当一部分是心理因素引起的，所有要尽量分散晕车者的注意力，必要时也可以服用药物来防止。
8:便秘
生活环境改变，很容易引起便秘，应尽量保持每天定时排便，并尽快适应野外厕所的使用。
9:被狗或猫咬伤
被咬后应迅速用净水涂肥皂冲洗干净，包上纱布再去医院检查。被狗咬伤的伤口，容易化脓，所以必须进行彻底的伤口处理，及时注射疫苗。鹦鹉的排泄物会引起感染，出现持续的淋巴肿、发烧等，应去医院治疗。
10:蛇咬伤
被咬的肢体应放低，在伤口靠近心脏的一端用领带等轻轻地扎起来。口内无舌、龈溃破或唇裂伤口者，可以口对伤口猛吸１０来次，每吸一口血马上吐掉，最后还需漱口。伤口部位应保持不动，如是脚伤，应抬着去医院。被毒蛇咬伤是危险的，被无毒蛇咬也必须去医院处理。
11:蜂刺
被蜂刺后，首先把毒刺拔出，用手挤出毒液，然后涂上氨水和抗组织胺软膏。如果被刺后出现恶心，抽搐等症状是危险预兆，要赶紧上医院。若被刺后２０分钟以内无异常反应，一般说问题不大。
12:被毛虫刺伤
被带有毒腺的毛虫刺伤后，伤部即变红肿，并有痛感。可用手挤出毒汁，并用肥皂、自来水擦洗干净。
13:蜈蚣咬伤
蜈蚣是毒虫，被咬后局部马上会出现红肿，并伴有剧烈疼痛，应马上挤出毒液，在伤口的近心端部位用领带等扎起来。并用自来水冲洗，进行冷敷，涂上抗组织胺软膏后马上去医院。
二:保证野外活动安全的十条
１．掌握应急处理方法。
２．注意天气预报。
３．适时添加衣服。
４．避免过于疲劳。
５．尽量有规律地进食，并注意饮食卫生。
６．充足睡眠，注意温度、姿势等。
７．排便最好在早饭后进行。
８．注意个人卫生，如不能洗澡，也要擦身换衣。
９．保持集体友爱，互通信息，相互帮助。
１０．一旦发生事故，果断处理，切莫相互埋怨而耽误了抢救时机。
三: 把握身体情况的三要点
１．出发前每人应介绍自己的健康状况，如脉搏、体温等，核查后出发。
２．注意脸色和表情等，如脸色不好，眼睛充血，打嗝过多，要马上向带队者报告。
３．要注意过于沉闷和过于兴奋等精神方面的变化情况。
四:避免危险的六个方面
１．夜晚不要单独外出。
２．不要靠近山崖、河边，以及火山口。
３．不要在生疏山头上玩得太久，天气突变时，应找安全地方躲避。
４．身体不行时，不要硬撑赶路，应暂时休息。
５．出现迷路时要冷静判断，千万别慌不择路，乱跑乱窜。
６．准备好紧急联络的方法等。
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